清晨起床洗漱，突然发现嘴角漏水、刷牙时眼睛闭不上，甚至对着镜子连眉毛都抬不起来……这种突如其来的“嘴歪眼斜”，很可能就是面瘫（面神经炎） 找上了门。

面对镜中的自己，很多患者会陷入极度焦虑，甚至病急乱投医，盲目尝试各种偏方。其实，面瘫并不可怕。发病后的3个月，是公认的“恢复黄金期”。只要科学应对、规范训练，绝大多数人都能重展笑颜。

今天，我们就来聊聊面瘫后的注意事项与居家功能训练秘籍。

面瘫急性期（发病1-2周）：

这些“坑”千万别踩

在面瘫发病初期（通常为前1-2周），面神经正处于水肿、炎症的高峰期。此时的首要任务是“保护”，而非“强练”。

1. 拒绝“暴力”刺激，切忌盲目热敷

很多患者急于求成，在发病初期就大力按摩或长时间热敷。

郑州大学第五附属医院中医三病区赵紫昊医师提醒： 急性期面神经水肿明显，过早、过度的热敷或强力按摩可能加重水肿。此阶段应及时就医，在医生指导下减轻面神经水肿，面部动作务必轻柔。

2. 严防冷风直吹，做好面部保暖

寒冷刺激会导致面部血管痉挛，加重神经缺血。

外出时请佩戴口罩、围巾，保护耳后及面部。

避免空调、风扇直吹面部，洗头后及时吹干。

洗脸、刷牙务必使用温水，避免冷水刺激。

3. 眼部护理是重中之重

由于患侧眼睑闭合不全，角膜长期暴露极易引发感染甚至溃疡。

白天： 可滴人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）保持湿润，外出佩戴墨镜防风防尘。

夜间： 睡前涂抹红霉素眼膏，并用无菌纱布或眼罩遮盖患眼，防止角膜干燥。

居家康复训练：

每天10分钟，重拾面部表情

度过急性期后（通常在发病1-2周后，具体请遵医嘱），就可以循序渐进地开始面部表情肌训练了。

建议频率： 每天2-3次，每次10-15分钟

要点： 对着镜子练习，动作缓慢、到位。

1. 抬眉训练（改善额纹消失）

尽力向上抬起双侧眉毛，感受额头肌肉的收缩。如果患侧抬不起来，可用手指轻轻辅助向上推。保持5秒后放松，重复10-20次。

2. 闭眼训练（改善眼睛闭合不全）

轻轻闭上眼睛。若患侧无法完全闭合，可用食指指腹沿着眼眶下缘轻轻按摩辅助闭合。用力闭眼保持5秒，再放松，重复10-20次。

3. 耸鼻训练（改善鼻唇沟变浅）

用力皱起鼻子，让鼻梁两侧的皮肤形成皱褶，像闻到难闻气味时的表情。保持5秒，重复10-20次。

4. 示齿训练（改善口角歪斜）

做呲牙动作，用力将口角向两侧拉伸，露出牙齿，尽量让两侧嘴角对称。保持5秒，重复10-20次。

5. 鼓腮与努嘴训练（改善漏气、流口水）

努嘴： 像吹口哨一样，将嘴唇向前嘟起。

鼓腮： 闭紧嘴唇，向口腔内鼓气。如果患侧漏气，可用手捏住患侧上下唇辅助。保持5秒后缓慢呼出。重复10-20次。

生活调护：

吃对睡好，为神经修复“加油”

1. 饮食调整

宜： 多吃富含维生素B族的食物（如粗粮、豆类、瘦肉），有助于神经修复；选择软烂、易咀嚼的食物（如鸡蛋羹、粥），细嚼慢咽。

忌： 避免生冷、辛辣、刺激性食物（如辣椒、海鲜、烟酒），以免加重炎症反应。

2. 口腔清洁

进食后食物容易滞留在患侧颊部，饭后务必及时漱口，清除残留食物，预防口腔感染。

3. 情绪管理

面瘫带来的容貌改变容易让人焦虑，而不良情绪会影响康复进程。请保持乐观心态，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。

特别提醒

面瘫的恢复是一个循序渐进的过程，切忌“三天打鱼，两天晒网”。

如果在康复过程中出现面部肌肉抽搐、联动（如眨眼时嘴角抽动）或耳后疼痛加剧等情况，请及时复诊。

郑州大学第五附属医院中医三病区专家团队，采用专业中医疗法，针对面瘫的不同分期制定个性化诊疗方案。助您早日“笑”傲人生！

来源：中医科三病区  赵紫昊

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