大众普遍对电子烟的危害认知局限于“成瘾”“伤肺”，却极少知晓——私下交易的非法电子烟，可能藏匿强效神经毒素，直接损伤人体小脑，严重影响神经系统功能。

近期，郑州大学第五附属医院神经内科二病区连续收治两名青少年患者，二人出现相似的神经症状，最终诊断为含替来他明成分的电子烟中毒。

这两例临床病例，也给所有家长和青少年敲响了警钟。

01 两名少年出现相同中毒症状

两名青少年患者表现出高度一致的神经系统损伤症状，核心表现为：

肢体、口舌震颤，肌阵挛

显著共济失调，精细动作不协调，字迹杂乱难以辨认

声音震颤，行走不稳，无法走直线，单脚站立难以维持

伴随食欲丧失、精神萎靡

经详细问诊排查，明确两名患者均有电子烟吸食史。其中一名15岁患者吸食时间较长，长达半年，症状更为严重；另一名患者为其表弟，在其带领下开始吸食同款电子烟，仅2个月就出现了类似症状，病情程度相对较轻。

排除家族遗传病史及其他不良嗜好，结合特异性神经症状和明确的吸食史，最终锁定病因：非法电子烟毒素中毒。

两名患者在住院后予以激素干预及对症治疗，上述症状得到明显改善，目前恢复情况良好。

02 电子烟中的“替来他明”

很多家长和青少年疑惑：普通电子烟为何会造成如此精准、典型的神经系统损伤？

答案藏在电子烟的非法添加成分——替来他明。

目前市面上正规渠道禁止售卖的电子烟，多通过私下交易、地下流通的方式流向青少年群体。这类非法烟中常违规添加替来他明——一种强神经毒性、精神活性成分，以此产生特殊“上头感”，诱导青少年吸食成瘾。

替来他明

一种兽用麻醉剂，为氯胺酮类似物。人体使用会引发幻觉，具有极强成瘾性。它会严重损伤神经系统，导致肢体震颤、共济失调、认知衰退，大量使用可造成意识障碍、呼吸抑制，甚至死亡。

03 这些电子烟谎言，害了无数孩子

很多青少年沾染电子烟，都是被网上的错误言论误导。在此逐一破除核心误区：

误区1：果味电子烟只是水蒸气，没有危害

真相：电子烟绝非无害的“水蒸气”。尤其是私下流通的非法电子烟，成分无监管、无备案，肆意添加替来他明等未知神经毒素，是诱发青少年小脑等神经系统损伤的核心元凶。

误区2：偶尔吸、短期吸，不会伤身

真相：短期吸食即可诱发小脑神经损伤，早期轻症易被忽视，但神经损伤已悄然发生，长期累积可造成严重危害。本文两例少年就是最有力的证明。

误区3：电子烟可以解压、缓解焦虑

真相：电子烟所谓的“解压上头”，本质是替来他明等毒素麻痹、损伤中枢神经的病态反应。短暂的错觉过后，会引发精神萎靡、食欲减退、神经紊乱，长期吸食会加重情绪焦虑、注意力涣散、记忆力衰退，严重影响青少年身心发育。

04 守护青少年，远离一切电子烟

致家长：

提高警惕，摒弃“电子烟无害”的错误认知。日常多留意孩子的随身物品与生活状态。若孩子出现莫名手抖、行走不稳、言语异常、食欲骤降、精神萎靡等症状，务必及时就医，排查电子烟中毒风险。

致青少年：

深刻警醒——所有电子烟均存在健康危害，而私下交易的非法电子烟，暗藏替来他明等致命神经毒素，危害极具隐蔽性。切勿因好奇、跟风、从众尝试吸食。一时的新鲜感，可能换来终身不可逆的神经损伤，透支自身健康与未来。

致全社会：

共同抵制青少年电子烟滥用行为，严查非法电子烟流通，为青少年的健康成长筑牢安全防线。

别让“一口烟”毁掉孩子的未来。

来源：神经内科二病区   杨帅凯

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