近期,郑州大学第五附属医院神经外科二病区率先在省内成功完成LITT手术,填补了省内空白。这不仅是技术上的突破,更是科室数十年深耕癫痫精准微创诊疗的缩影。
从传统开颅到激光消融,从省级重点学科到国家二级癫痫中心,科室的诊疗理念经历了怎样的迭代升级?

学科积淀
从几张病床到国家二级癫痫中心的跨越
神经外科二病区主任李培栋介绍,郑州大学第五附属医院神经外科由赵普学教授于1983年创立,是河南省较早成立的神经外科之一。科室伴随着CT、核磁等影像技术的发展而不断壮大,从单一病区发展为如今拥有五个现代化病区及伽玛刀中心、神经电生理中心的完整学科体系。
其中,神经外科二病区(癫痫中心)以难治性癫痫与功能神经外科为核心特色。自2004年挂牌河南省癫痫中心,到2012年成为河南省癫痫系统化诊疗中心,再到2026年高分通过中国抗癫痫协会评审,正式成为“国家二级癫痫中心”,科室在省内癫痫诊疗领域始终占据领先地位。
理念迭代
从“追求根治”到“保障功能与生活质量”
“癫痫治疗非常复杂,无法单打独斗,必须依靠多学科团队。”李培栋主任讲到,随着诊疗技术的发展,治疗理念也发生了深刻转变。
1.精准化: 从早期依靠CT、MRI进行病灶切除,到如今结合SEEG(立体定向脑电图)进行颅内电极植入,对致痫灶进行精准定位。
2.微创化: 传统的开颅手术虽然能切除病灶,但创伤大,尤其当病灶位于功能区时,术后瘫痪、失语等风险极高。李主任坦言:“患者未发作时和常人一样,如果术后出现严重并发症,对患者和家庭是沉重的打击。”
3.功能保护优先: “我们将保护神经功能放在第一位,力求让患者回归社会。”李主任指出,引入磁共振引导下激光间质热疗(LITT)正是这一理念的集中体现。该技术仅需一根直径1.8毫米的光纤,在磁共振实时监控下精准消融病灶,几乎不损伤周围正常组织,大幅降低了并发症风险。
未来展望
让更多患者在家门口享受顶尖微创技术

作为科室带头人,李培栋主任表示,未来科室将继续深耕功能神经外科领域。一方面,将LITT技术的应用范围从下丘脑错构瘤拓展至局灶性皮质发育不良、海马硬化、脑转移瘤等更多病种;另一方面,将依托国家二级癫痫中心平台,加强对周边地区的技术辐射,让河南省乃至周边省份的难治性癫痫患者无需远赴外地,在郑州就能享受到与国际接轨的精准微创治疗。