近日，郑州大学第五附属医院血管外科团队顺利完成经颈动脉血运重建术（TCAR）的认证手术。 郑州大学第五附属医院血管外科团队率先成为河南省通过认证具备TCAR手术资质的团队，崔文军主任是目前省内仅有的通过认证具备TCAR资格的医师，标志着郑州大学第五附属医院在颈动脉疾病微创治疗领域实现重大突破，正式跻身国内先进技术应用中心行列。

技术革新

TCAR——颈动脉狭窄治疗的新选择

颈动脉内膜切除术（CEA）作为传统“金标准”已应用数十年，而颈动脉支架成形术（CAS）则为高风险患者提供了微创替代方案。在此基础上，经颈动脉血运重建术（TCAR） 融合了CEA与CAS的优势，以其独特的“逆向血流脑保护机制”，实现了更低的围术期卒中风险和更优的微创效果，受到国际与国内权威专家的广泛认可。

TCAR的核心优势包括：

01微创操作：仅需小切口，显著减少组织损伤

02逆向血流保护：经颈总动脉-股静脉分流，有效拦截脱落斑块

03不过弓、不接触斑块：极大降低术中栓塞风险

04避开颅神经：减少神经损伤并发症

05长期通畅率高：支架稳定性好，预防远期栓子脱落

06低卒中发生率：围术期脑梗风险显著低于传统术式

实力认证

省内率先具备TCAR资质的团队

10月17日，在郑州大学第五附属医院血管外科、麻醉科、神经内科、重症医学科等多学科协作下，崔文军主任主刀顺利完成TCAR认证手术。该团队成为河南省率先通过认证的TCAR手术资质单位，崔文军教授也成为河南目前仅有的具备TCAR手术资格的专家。

TCAR技术认证体系极为严格，对主刀医师资质、团队协作、设备配置、围术期管理等均有高标准要求。此次认证成功，标志着郑州大学第五附属医院在颈动脉狭窄与脑卒中防治领域的综合实力再上新台阶。

临床实践：三例典型病例分享

病例一

66岁男性，因“头晕伴黑朦”就诊。超声提示左侧颈内动脉起始处重度狭窄。行TCAR手术治疗，术后恢复良好，无神经损伤症状。

病例二

72岁男性，既往有锁骨下动脉支架植入史，发现右侧颈内动脉闭塞、左侧重度狭窄。经评估行TCAR手术，成功重建血运，术后头晕症状显著改善。

病例三

66岁女性，双侧颈动脉严重病变（左侧不全闭塞、右侧重度狭窄），合并多种基础疾病。TCAR手术顺利，逆流保护下颅内血供稳定，围术期无并发症。

技术心得

TCAR的临床应用价值

在三例手术中，两例患者对侧颈内动脉闭塞，TCAR系统在建立逆流后仍可维持颅内血供稳定，显示出卓越的血流调节能力。

TCAR逆向血流，极稳定的栓子保护；避免了过弓及脑保护装置穿越病变，降低栓子脱落造成卒中风险。

此次TCAR认证手术的成功，不仅是郑州大学第五附属医院血管外科技术实力的体现，更是医院多学科协作与精准治疗理念的生动实践。未来，血管外科团队将继续推动该项技术在省内的规范化开展，为更多颈动脉狭窄患者提供更安全、更微创、更有效的治疗选择，贡献“五附院力量”！

来源：血管外科

党委宣传统战部编辑整理