刘师傅（化名）是一位在灶台前忙碌多年的厨师，日常工作离不开频繁拎起重物。可就在1年前，他的右手开始出现莫名麻木，起初以为是劳累，没放在心上。

没想到，麻木感竟悄悄“升级”：右手靠近小指、无名指的一侧（医学上称“尺侧”）麻木得越来越严重，还伴随使不上劲的情况；更让人揪心的是，第4、5根手指慢慢出现了屈曲挛缩的畸形，变成了像“爪子”一样的形状（即“爪形手”），连端锅、拿餐具都变得困难。

同时，刘师傅的右肘关节也出现了问题——不仅伸屈活动不灵活，外观还明显向外侧撇，正常人的肘关节本身会有一点生理性外翻（女性约10~15°，男性约5~10°左右），可医生测量后发现，刘师傅的肘关节外翻角度竟然达到了30°左右，远远超出了正常范围！

一查，原来是神经“被压迫”了

刘师傅赶忙来到郑州大学第五附属医院骨科一病区就诊。接诊医生为他安排了肘关节X线和上肢肌电图检查：

X线显示：肘关节存在明显畸形改变；

肌电图提示：尺神经损伤。

原来，长期肘关节外翻畸形，会持续压迫负责手部感觉与运动的尺神经（它从肘关节附近穿过，是支配手部精细动作的重要神经）。神经“受挤”时间久了，就会引发手麻、无力，甚至手指畸形（爪形手）。

手术：给神经“松绑”，让关节“归位”

骨科一病区徐明杰主任带领团队仔细分析病情后，决定为刘师傅实施“尺神经松解+肱骨截骨矫形钢板内固定术”：

第一步“尺神经松解”：解除被压迫的尺神经，让神经不再“挤得慌”，为后续恢复感觉和运动打基础；

第二步“肱骨截骨矫形+钢板固定”：通过精准截骨，纠正肘关节的外翻畸形，再用钢板牢牢固定，让关节恢复正常的力学结构。

术后：畸形改善，手麻减轻，患者满意

手术很成功！术后，徐主任团队第一时间到病房查房，指导刘师傅进行肘关节功能锻炼。

复查时，大家看到了明显的变化：

肘关节外翻角度从术前的30°左右，成功矫正到10°左右；

肘关节的伸直、屈曲活动范围，比术前明显改善；

爪形手畸形较前改善

X线复查显示：钢板固定位置十分合适，骨头对位良好；

刘师傅自己也明显感觉到：右手手指的麻木感大大减轻，之前“爪形手”的畸形也得到了纠正，手部活动灵活多了。

困扰许久的问题终于解决，刘师傅对手术效果十分满意，顺利康复出院。

【专家提醒】

徐主任特别提示：如果长期从事需要关节负重、反复受力的工作（如厨师、搬运工等），一旦出现肢体麻木、关节畸形、活动受限等情况，别硬扛！及时就医，早诊断、早治疗，才能更好地恢复关节和肢体功能。

来源：骨科一病区 王三木

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