对于癫痫患者家庭而言，最令人心慌的莫过于那毫无征兆的突然发作。它并非“怪病”，而是大脑神经元突发异常放电所致。掌握科学的应对方法，是守护家人安全的关键。

请记住我们的核心原则：稳住，别慌，科学应对。

癫痫发作形式多样，

准确识别是科学应对的第一步

1.“大发作”（全面性强直-阵挛发作）

表现：突然意识丧失、倒地。身体先僵硬（强直），后节律性抽动（阵挛），可能伴牙关紧闭、口吐白沫、面色青紫。发作后常感疲倦、头痛。

核心识别点：“僵硬” → “抽动” → “昏睡”的三阶段过程。

2.“小发作”（失神发作）  

表现：多见于儿童。突然“愣神”、动作中止、呼之不应、眼神呆滞，持续数秒即恢复，事后不能回忆。

核心识别点：短暂的意识“断电”。

3.局灶性发作  

表现：意识可能清醒或模糊。身体局部（如手、口角）不自主抽动；或出现幻嗅、幻视、莫名恐惧感；或做无目的重复动作（如咀嚼、摸索）。

核心识别点：症状局限，但感觉或行为异常。

4.不典型表现  

突发腹痛、头晕、难以控制的大笑等。任何突发、短暂、刻板重复的异常表现，都需警惕。

医护提示：记录发作细节（视频尤佳），是医生诊断和调整方案的最重要依据。

癫痫发作时的护理需要保持冷静，采取正确措施保护患者安全，避免二次伤害。

以下是关键步骤：

1. 发作期间的护理

保持冷静：大多数发作会在1-2分钟内自行停止，避免慌乱。

确保安全：轻轻将患者平放在地面或软垫上，移除周围的尖锐、坚硬物品。松开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。不要强行按压患者肢体，以免造成骨折或肌肉拉伤。

侧卧体位： 头偏向一侧，防止唾液或呕吐物阻塞气道。

不要塞东西入口：避免将手指、勺子等放入患者口中（可能咬伤施救者或导致患者牙齿损伤）。现代医学认为，舌咬伤风险低于异物阻塞气道的风险。

记录发作时间：若发作持续超过5分钟，或连续多次发作（癫痫持续状态），需立即呼叫急救。

2. 发作后的护理

保持侧卧：发作后患者可能意识模糊或嗜睡，继续侧卧以防窒息。

陪伴观察：直至完全清醒，避免其起身活动导致跌倒。

记录细节：发作形式、持续时间、诱发因素（如熬夜、闪光刺激等），供医生参考。

3. 需立即就医的情况

首次发作或发作形式与以往不同。

发作后呼吸、意识未恢复。

发作时受伤（如头部撞击、骨折）。

孕妇、糖尿病患者或合并高热。

4. 日常预防与支持

规律服药：督促患者按时服用抗癫痫药物，不可擅自停药。

避免诱因：如熬夜、饮酒、闪光刺激、过度疲劳等。

心理支持：癫痫可能带来羞耻感，需给予理解，鼓励参与正常社交。

误区提醒：

掐人中无效，可能造成皮肤损伤。

发作时无需心肺复苏（除非发作停止后无呼吸）。

癫痫发作切勿盲目处置，规范用药、长期随访是控制病情关键。

有癫痫相关就诊、评估需求，可前往郑州大学第五附属医院癫痫中心咨询就诊。

癫痫中心位置：郑州大学第五附属医院2号楼22层神经内科三病区

联系电话：66902419    66902414

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来源：神经内科三病区  王慧珍

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