化疗是抗击血液肿瘤和实体瘤的重要武器,但它一边“杀敌”,一边也难免带来恶心呕吐、食欲不振、白细胞和血小板下降、浑身乏力等副作用。
除了打升白针、吃止吐药,中医有没有办法让身体舒服一点、恢复快一点?
有的。而且很多是外治法——不打针、不增加胃肠负担,特别适合化疗后脾胃虚弱、吃不下、没精神的朋友。
今天,我们就从中医外治的角度,聊聊如何在化疗间歇期,给身体“充充电”。
一、恶心呕吐、吃不下?
贴一贴,灸一灸,胃气降下去
化疗引起的恶心呕吐,中医认为属于“药毒”损伤脾胃,导致胃气上逆、脾失健运。除了常规西药止吐,下面这些外治法能帮您减轻不适、慢慢打开胃口。
科室协定方“降逆散”穴位贴敷
——止呕和胃
用药:科室协定方降逆散(多以半夏、吴茱萸、丁香等和胃降逆中药打粉调糊)。
贴敷穴位:
神阙穴(肚脐)——药物经脐部吸收快,且不伤胃。
足三里穴(双侧小腿外膝眼下3寸,约四横指,胫骨前嵴外一横指处)——胃经大穴,专调胃肠不适,素有“长寿穴”“强胃穴”之称。
操作:每日1次,贴敷4~6小时。
很多患者反馈,贴上后腹部闷堵感减轻,恶心呕吐也有所缓解。

科室协定方“扶正散”贴敷神阙
——健脾开胃
化疗后不仅要“降逆”,更要“补正气”。
科室协定方扶正散(常含黄芪、党参、白术、茯苓等健脾益气药)贴敷神阙穴,既能辅助止吐,又能健脾助运化,改善“吃不下、吃了不消化”的问题。
尤其适合化疗后极度乏力、口味全无、舌淡苔白、大便不成形的“脾胃气虚”型患者。

悬空灸涌泉穴
——引火归元,暖脾助纳
用艾条在涌泉穴(脚底前1/3凹陷处)上方2~3厘米处悬空灸,以温热不烫为度,每侧10~15分钟,每日1次。
为什么灸脚底能止吐?
中医认为,涌泉是肾经起点,灸之可“引火归元”,把上冲的胃气往下引,同时温暖肾阳以助脾土,对顽固性呃逆、呕吐有间接改善作用。
尤其适合畏寒怕冷、手脚冰凉的患者。
但需注意:阴虚火旺(如手心热、口干咽燥、舌红少苔)者慎用,以免加重内热。

二、白细胞/血小板减少?
从“肾生髓”入手,激发造血
骨髓抑制在中医属“虚劳”“血虚”范畴,核心病位在肾——“肾藏精,主骨生髓”。因此,中医辅助升白细胞、升血小板,不是单纯补血,而是补肾填精、益气生髓。
扶正散 + 穴位刺激,
辅助缩短骨髓抑制期
上述扶正散贴敷神阙穴(可在医师指导下持续应用,疗程根据血象及体质动态调整)。
同时可配合艾灸或指压以下穴位:
足三里(补后天之本)
关元(脐下三寸)
肾俞(腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸)
以补益先后天之本。
部分研究提示,健脾补肾中药复方可能通过调节造血微环境,辅助缩短骨髓抑制期,减少升白针用量,但具体疗效仍需更大样本验证。
三、容易被忽视的麻烦:
静脉炎,中医提前预防
化疗药物反复输注,容易刺激血管,导致穿刺点上方红、肿、热、痛,严重时形成硬结甚至血管闭锁。
中医外治在这方面有独特优势:
如意金黄散外敷
——清热消肿防静脉炎
用药:如意金黄散(经典名方,含天花粉、黄柏、大黄、姜黄等),用蜂蜜调成糊状。
用法:沿穿刺点上方血管走向外敷,厚度约2毫米,盖纱布固定,每日更换1~2次。
应用时机:可在化疗药物输注结束后即刻开始,连用3~5天;部分研究也主张在输注过程中同步预防性外敷,具体可根据血管条件和医师建议选择。
原理:清热利湿、活血散瘀,为血管“降温消炎”。

四、重要提醒:
中医辅助 ≠ 替代主流治疗,
务必辨证施护
以上方法均为化疗期间安全、温和的辅助手段,能帮助改善症状、提高生活质量,但绝不能替代化疗、靶向治疗、升白针、血小板输注等核心治疗。
使用前必须由血液科医师或中医师根据以下情况严格评估,不可自行盲目操作:
辨证选穴用药:需根据患者寒热虚实体质选择合适方药和穴位;
出血风险:血小板低于 20×10⁹/L 时,禁用或慎用艾灸、穴位按压及刺激性较强的贴敷,以免引起皮下出血或血肿;
皮肤状况:贴敷或外敷处若存在皮肤破损、感染、湿疹,或已知对胶布/药物过敏,应立即停用。
化疗的路很难,但你不是一个人在扛。
让中医这把温暖的“火”,帮你把元气一点一点捂热回来。
愿每一次间歇期,都能成为身体的“加油站”。
来源:血液内科二病区 罗思敏
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